Egy káptalan több padányi nemes kérésére átírja a pozsonyi káptalan 1341. július 13-án kelt oklevelét.

Eredeti: hártya. Hátlapra nyomott kör alakú pecsét körvonalai (d = 3,6 cm).
Több helyen szakadt, hiányos, az írás 80 %-a elmosódott, a szöveg jelentős része ultraviola megvilágítás mellett is nehezen olvasható.
Lelőhely: DREL DL 13.
Fénykép: MOL DF 285430.
Kiadás, regeszta: -

    Nos capitulum ecclesie [_ _ _ _ _ _ ^[1] memorie commendamus,] quod Petrus filius Iohannis, Andreas filius [Briccii, Mychael] filius Iohannis [de Saluspadan et] Matheus filius Iohannis [de Nogpa]dan ad nostram personaliter venientes presenciam exhibuerunt nobis quasdam litteras clausas honorabilis capituli ecclesie [Posoniensis] petentes nos debita cum instancia, ut easdem de verbo ad verbum sine diminuacione [seu augmen]to aliquali transscribi et transs[umi face]re, tenoremque earundem presentibus litteris nostris patentibus inserendo ipsis dare dignaremur ad cautelam iuris [eorundem], quorum tenor talis est:

    Nos [itaque] iustis et legittimis peticionibus prefatorum Petri filii Iohannis, Andree filii Briccii, Mychaelis filii Iohannis de Saluspadan et Mathei filii Iohannis de Nogpadan nobis porrectis annuentes prefatas litteras annotati capituli ecclesie Posoniensis de verbo ad verbum suis [_ _ _ _ _ _ _ _ ]^[2] transscribi et transsumpmi [_ _ _ _ _ _ ]^[3] presentibus litteris nostris patentibus inseri fecimus et dictis nobilibus duximus concedendas communi iusticia et lege [_ _ _ _ _ _ ]^[4].
    Datum feria quarta proxima ante festum beati Egidii abbatis, anno Domini M^mo CCCC^mo tricesimo primo.

    1 Talán: Posoniensis vagy Jauriensis.
    2 4-5 szó olvashatatlan.
    3 2-3 szó olvashatatlan.
    4 2 szó olvashatatlan.